Savā mazajā divu istabu mājā Bhadrayyapeta 56 gadus vecais Ok. Apalanarasa izsauc ar recepšu lapām un laboratorijas ziņojumiem, nervozi pārbaudot rezultātus vēlreiz.
Darbinieks Appalanarasa ir viņa ģimenes stabs, kas sastāv no viņa 45 gadus vecās sievas, kura ir no nieru traucējumiem, un viņu 19 gadus veco dēlu. Nesen viņš sāka piedzīvot neparastas muguras sāpes. Drīz viņš sāka pamanīt pietūkumu kājās un kropļojošu nogurumu, kas viņu pārspēja visas dienas garumā. Satraukts, Appalanarasa apmeklēja ārstu un tika veikti testi. Rezultāts apstiprināja viņa vissliktākās bailes: viņa nieres neizdodas.
Ārsts ieteica viņam izvairīties no spraigām fiziskām aktivitātēm, neiespējamu pieprasījumu izvirzīt strādniekam. “Mans dēls studē Tagarapuvalasa, apmēram 12 km attālumā no šī ciema. Tas maksā ₹ 100 dienā tikai viņa ceļojumiem. Ja es pārtraucu darbu, kā es varu viņu atbalstīt?” Viņš jautā.
Wager Apalanarasa nebija pārāk pārsteigts, ka uzzinājām par savu stāvokli; Bhadrayyapeta nieru apstākļos diez vai ir pārsteigums.
Tikai 54 km attālumā no Visakhapatnam Metropolis, Bhadrayyapeta Padmanabham Mandal Mandal ir svētīts ar sulīgu ainavu. Ar saviem zaļajiem pakalniem un plaši izplatītajiem stādījumiem tas ir paradīzes gabals tiem, kas to redz pirmo reizi.
Sirdī dzīvo 79 gadus vecais D. Simhačalams un viņa sieva Polamma viņu mazajā niedru mājā. Tāpat kā daudzi citi ciemata pārstāvji, arī Simhačalams cieš no nieru slimības, kaut kas kluss ir iekļuvis lielākajā daļā ciemata 80 nepāra mājsaimniecību.
Vecāka gadagājuma pāris Polamma un D. Simhachalam dodas uz veselības nometni, ko organizēja Veselības departaments Bhadrayyapeta. | Fotoattēls: v Raju
Polamma saka, ka nieru traucējumi gadu desmitiem ilgi vajā savu ciematu. “Katru gadu kāds mirst tā dēļ. Wager neviens nezina, kāpēc tas notiek ar mums,” viņa saka, piebilstot, ka tikai daži zināja, ko viņi pārdzīvo, līdz AA nesenais plašsaziņas līdzekļu ziņojums izvirzīja viņu jautājumu priekšplānā.
Pēc tam rajona administrācija organizēja veselības nometnes un bija uzlabojusies sanitārija. Veselības departamenta izmeklēšana tiek veikta, lai noskaidrotu veselības krīzes cēloni.
Dzīves devējs, Life Taker
Tāpat kā vairums ciema iedzīvotāju, arī Polamma aizdomās par ūdeni. “Es pastāstīju mūsu MLA (Ganta Srinivasa Rao) par ūdens problēmu, kad viņš mūs apmeklēja pēc plašsaziņas līdzekļu ziņojuma,” viņa saka, norādot uz kopienas ūdens krānu, kas atrodas ciemata centrā.
Viņa saka, ka krāna apkārtne kādreiz bija netīra. Pēc plašsaziņas līdzekļu iedarbības rajona administrācija tomēr veica dažus tīrības pasākumus, īpaši ap ūdens avotiem, un pārkaisīja balināšanas pulveri visā ciematā. Tomēr ap galveno ūdens krānu nav daudz mainījies, un atkritumi joprojām tiek izmesti apkārtnē, piesaistot suņus un odus, viņa saka.
Pašlaik ūdens tiek piegādāts divas reizes dienā – no pulksten 5 līdz 8 un atkal pāris stundas vakarā. Ciematā ir vairāki roku sūkņi, guess vairums no tiem nav funkcionāli, liekot iedzīvotājiem paļauties tikai uz ūdens piegādi.
“No pirmā acu uzmetiena ūdens izskatās labi. Wager uz laiku to turiet, un uz virsmas veidojas taukaina plēve. Mēs nevēlamies to izmantot ēdiena gatavošanai vai dzeršanai, guess mums nav izvēles,” saka Polamma.
Polamma, Bhadrayyapeta ciemata iedzīvotāja, parādot taukaino filmu uz ūdens, kas glabājas netālu no viņas mājas. | Fotoattēls: V. Raju
“No pirmā acu uzmetiena ūdens izskatās lieliski. Wager uz laiku to turiet, un uz virsmas veidojas taukaina plēve. Mēs nevēlamies to izmantot ēdiena gatavošanai vai dzeršanai, guess mums nav izvēles”PolammaCiema iedzīvotājs
Anganwadi skolotājs Ok. Somulamma un vairākas citas sievietes no ciemata pastaigas līdz ciemata nomalēm, lai atnestu ūdeni no rokas sūkņa, kas joprojām darbojas tur, pēc tam, kad panika bija paredzēta par iespējamo ūdens piesārņojumu. “Lai arī mēs atnesam ūdeni no tāla rokas sūkņa, mēs to joprojām vārām, pirms to dodam saviem bērniem,” viņa saka, bažas acīs.
Daži ciema iedzīvotāji tomēr vaino tuvumā esošos granīta karjerus, kuri, pēc viņu domām, piesārņo vidi, guess Revidi Panchayat sekretārs Noors Jahans saka, ka sanitārija ciematā vienmēr ir bijusi problēma. “Neskatoties uz izpratnes veidošanas kampaņām, cilvēki joprojām atklāj atkritumus. Turklāt daudzi izvairās no pareizas medicīniskās palīdzības un paļaujas uz tradicionālajām metodēm, kas pasliktina viņu stāvokli,” viņa saka.
Sieviete, kas pārvadā ūdeni, staigā garām nederīga rokas sūknim Bhadrayyapeta ciematā. | Fotoattēls: V. Raju
Ērtības, tāls sapnis
Bhadrayyapeta trūkst visvienkāršākās ērtības – nav krāna savienojumu, nav kanalizācijas, nav labu ceļu un pat autobusu apkalpošanas. Tuvākā autobusu pietura un primārā veselības centrs (PHC) atrodas 5-6 km attālumā pie Reddipalli. Viss ciemats ir niecīga pamatskola ar tikai divām istabām, ar vienu nobriedušā stāvoklī.
Lielākā daļa ciema iedzīvotāju ir nabadzīgi un izdzīvo katru dienu, guess slimība daudziem ir padarījusi viņu dzīvi daudz grūtāku, dažreiz iznīcinot veselas ģimenes.
A. Apalasuri, Bhadrayyapeta iedzīvotājs, parādot sava brāļa un vīramātes attēlus, kuri, pēc viņa teiktā, nomira ar nierēm saistīto kaites dēļ. | Fotoattēls: V. Raju
Sešdesmit gadus vecais A. Apalasuri saka, ka pēdējo gadu laikā viņš zaudējis četrus savas ģimenes locekļus nieru kaites. Tagad viņš rūpējas par trim viņa vēlā brāļa un vīramātes bērniem. “Kas parūpēsies par šiem bērniem, ja kaut kas notiks ar mani?” Viņš jautā. “Kopš manas vīramātes nāves jūnijā es tik tikko esmu gulējis.”
Vecākais no bērniem, A. Prasad, ir pēdējā gada grāda college students Vizianagaramā. Viņa māsa Lavanya turpina savu otro koledžas gadu, un viņu jaunākais brālis Vasu nesen pabeidza savu starpposmu. Brāļi un māsas brīvdienās darbojas kā strādnieki, lai palīdzētu tēvocim.
“Es joprojām nesaprotu, kas īsti notika ar manu ģimeni; tas ir kā kāds neredzēts spēks mūs aizslaucīja,” saka Prasad. “Ciema cilvēki uzskata, ka tas ir dzeramais ūdens. Viņi saka, ka tas ir piesārņots un ka tas lēnām ietekmē visus,” viņš piebilst. Vaicāts, vai valdība ir piedāvājusi kādu palīdzību, Prasad atgādina: “Viņi teica, ka nav piemērotas shēmas, kas mums palīdzētu.”
Veselības nometņu zvana trauksme
Rajona veselības departaments nesen ciematā organizēja medicīnisko nometni, veicot nieru funkcijas pārbaudi vairāk nekā 250 iedzīvotājiem. Pēc Divya teiktā, ārsts, kurš veica testus nometnē, tika konstatēts, ka apmēram 55 pacientiem ir nieru kaites, un viņi tika nosūtīti uz karaļa Džordža slimnīcu (KGH) turpmākai ārstēšanai. Dažiem ir nepieciešami uzlaboti medikamenti, saka ārsts.
Rajona medicīnas un veselības inspektors (DMHO) P. Jagadeeswara Rao saka, ka ir pārbaudīti ciematam piegādātā dzeramā ūdens paraugi un ka tajos netika atrasts piesārņotājs. “Sākotnēji Veselības departaments rūpīgi uzrauga ciematu. Tiem, kuriem ir nieru kaites, tiks piešķirta īpaša aprūpe. Departaments periodiski veic testus divus līdz trīs mēnešus,” viņš saka.
DMHO tomēr saka, ka KGH nefroloģijas nodaļa ir ierosinājusi ciematā uzstādīt RO rūpnīcu. Saskaņā ar Nefroloģijas departamenta teikto, tika konstatēts, ka daži no pacientiem, kas viņiem atsaucās uz veselības nometni, bieži ir lietojuši pretsāpju līdzekļus. Daži no tiem, pēc slimnīcas teiktā, arī nelietoja medikamentus hipertensijai, diabētam un dažām citām veselības kaites veselības jomā.
“Pašlaik Veselības departaments ciematu cieši uzrauga. Tiem, kuriem ir nieru kaites, tiks piešķirta īpaša aprūpe. Departaments periodiski veic testus divus līdz trīs mēnešus”P. Jagadeeswara RaoRajona medicīnas un veselības inspektors
Viņš sacīja, ka varas iestādes ir arī nolēmušas izplatīt izpratni par higiēnas uzturēšanu, dzīvesveida izmaiņām un pārtikas paradumiem.
Bheemunipatnam MLA Ganta Srinivasa Rao ir pārliecinājis iedzīvotājus, ka valdība izmeklēs šo lietu. “Mēs ņemsim šo jautājumu kopā ar galveno ministru N. Chandrababu Naidu un nodrošināsim, ka ciematā tiek nodrošinātas pamata iespējas,” viņš ir apsolījis. Daži ciema iedzīvotāji, kā ziņots, ir meklējuši īpašu pensiju skartajam, jo lielākā daļa naudas, ko vecāka gadagājuma cilvēki saņem, tiek tērēta medikamentiem.
KGH ieteikumi
KGH nefroloģijas spārna sniegtie ieteikumi ietver turpmāku CKD gadījumu skrīningu ciematā, pamatojoties uz klīniskajiem un laboratorijas atklājumiem. Tas arī ierosināja, ka vietnei dzīvojošos izglītot par periodiskas pārbaudes nozīmi diabēta un hipertensijas un novērtēšanas seruma kreatinīna līmeņa novērtēšanai starp tiem, kuriem ir CKD dangers.
Ārsti saka, ka sabiedrība būtu jāizglīto par nelietderīgu narkotiku, īpaši sāpju medikamentu, nelietošanu. Jānodrošina droša dzeramā ūdens nodrošināšana un ūdens attīrīšanas nozīme, pirms mājsaimniecībās jāuzsver patēriņš, paziņoja slimnīca.
Ārsti arī ieteica periodiski pārbaudīt ūdens paraugu no avotiem un mājsaimniecībām. Departaments arī centās izplatīt sabiedrības izpratni par sirds un asinsvadu slimību un CKD brīdinājuma zīmēm. Viņi arī ieteica zemu olbaltumvielu un zemu sāls diētu tiem, kam diagnosticēts CKD.
