“Mana sieva nomira dzemdībās pēc tam, kad Trump samazināja finansējumu mūsu klīnikai”

Kad Šahnaz sāka darbu, viņas vīrs Abduls piezvanīja taksometram, lai aizvestu uz vienīgo viņiem pieejamo medicīnas iestādi.

“Viņai bija daudz sāpju,” viņš saka.

20 minūšu brauciena attālumā klīnika atradās Šesa Polas ciematā Afganistānas ziemeļaustrumu Badakhshan provincē. Tas bija tur, kur piedzima viņu divi vecāki bērni.

Abduls sēdēja blakus Šahnazam, mierinot viņu, kad viņi brauca pāri grants trasēm, lai sasniegtu palīdzību.

“Wager, kad mēs sasniedzām klīniku, mēs redzējām, ka tā ir slēgta. Es nezināju, ka tā ir slēgta,” viņš teica, viņa seja saburzījās ar mokām.

BRĪDINĀJUMS: Lasītāji var atrast sīkāku informāciju šajā rakstā satraucoši.

Klīnika Šesa Polā ir viena no vairāk nekā 400 medicīnas iestādēm, kas tika slēgtas Afganistānā, vienā no pasaules nabadzīgākajām valstīm, pēc tam, kad Trumpa administrācija šogad samazināja gandrīz visu ASV atbalstu valstij, krasā un pēkšņā gājienā pēc ASV aģentūras starptautiskās attīstības aģentūras demontāžas (USAID).

Vienstāvu struktūra ar četrām mazām istabām, balta krāsa, kas mizo no sienām, Sheesh Pol Clinic ir USAID plakāti visur, kur ir informācija un norādījumi grūtniecēm un jaunām mātēm.

Tas neizskatās daudz, guess Badakhshan kalnainajā, nepiedodamā reljefā, kur piekļuves trūkums ir bijis galvenais iemesls vēsturiski augstiem mātes mirstības rādītājiem, klīnika bija kritiska dzīvības līnija, kas ir daļa no plašākas programmas, kas īstenota ASV atbalstītās valdības valdīšanas laikā, lai samazinātu mātes un jaundzimušo nāvi.

Tai bija apmācīta vecmāte, kas katru mēnesi palīdzēja aptuveni 25–30 piegādēm. Tam bija zāļu un injekciju krājums, kā arī sniedza pamata veselības aprūpes pakalpojumus.

Citas medicīnas iestādes ir vienkārši pārāk tālu no Abdula ciema, un Šahnazam nebija riska ceļot pa bedrainiem ceļiem. Abdulam arī nebija naudas, lai samaksātu par ilgāku braucienu – taksometra īre maksā 1000 afgāņu (14,65 USD; £ 12,70), aptuveni ceturtdaļu no viņa ikmēneša ienākumiem kā strādnieks. Tāpēc viņi nolēma atgriezties mājās.

“Wager bērniņš nāca, un mums bija jāapstājas pie ceļa malas,” sacīja Abduls.

Šahnazs piegādāja savu mazuļu meiteni mašīnā. Neilgi pēc tam viņa nomira, bagātīgi asiņojot. Pēc dažām stundām, pirms viņu varēja nosaukt, nomira arī viņu mazulis.

“Es raudāju un kliedzu. Mana sieva un bērns varēja tikt izglābti, ja klīnika būtu atvērta,” sacīja Abduls. “Mums bija smaga dzīve, guess mēs to dzīvojām kopā. Es vienmēr biju laimīga, kad biju kopā ar viņu.”

Viņam pat nav Shahnaz fotoattēla, pie kura turēties.

Nav pārliecības, ka māte un mazulis būtu izdzīvojuši, ja viņi būtu ārstēti klīnikā, guess bez tā viņiem nebija iespēju, uzsverot ASV palīdzības samazināšanas nenoliedzamo ietekmi Afganistānā.

Gadu desmitiem Amerika ir bijusi lielākais Afganistānas donors, un 2024. gadā ASV līdzekļi veidoja satriecošus 43% no visa palīdzības, kas nonāk valstī.

Trumpa administrācija ir attaisnojusi to izņemšanu, sakot, ka ir “ticamas un ilgstošas ​​bažas, ka finansējums dod labumu teroristu grupām, ieskaitot … Taliban”, kas pārvalda valsti. ASV valdība to vēl pievienoja Viņiem bija ziņojumi, norādot ka vismaz 11 miljoni ASV dolāru tika “sifonēti vai bagātināti ar Taliban”.

Ziņojums, uz kuru atsaucās ASV Valsts departaments veica īpašais Afganistānas rekonstrukcijas ģenerālinspektors (Sigars). Tajā teikts, ka USD 10,9 miljoni ASV nodokļu maksātāju naudas ir samaksāti Taliban kontrolētajai valdībai ar USAID partneriem “nodokļos, nodevās, pienākumos vai komunālos pakalpojumos”.

Taliban valdība noliedz, ka viņu rokās nonāktu palīdzības nauda.

“Šis apgalvojums nav taisnība. Palīdzība tiek sniegta ANO, un caur tām līdz NVO provincēs. Viņi identificē, kam ir nepieciešama palīdzība, un viņi to izplata paši. Valdība nav iesaistīta,” sacīja Suhails Šaheens, Taliban politiskā biroja vadītājs Dohā.

Taliban valdības politika, it īpaši tās ierobežojumi sievietēm, skarbākā pasaulē, ir nozīmējusi, ka pēc četriem pie varas gadiem to joprojām neatzīst lielākā daļa pasaules. Tas ir arī galvenais iemesls, kāpēc donori arvien vairāk dodas promenade no valsts.

ASV uzstāj, ka neviens nav miris palīdzības samazināšanas dēļ. Šahnaza un viņas mazuļa nāves gadījumi nekur netiek reģistrēti. Nav arī neskaitāmi citi.

BBC ir dokumentējis vismaz pusduci no pirmās puses, postošiem kontiem apgabalos, kur ir slēgtas USAID atbalstītas klīnikas.

Tieši blakus Šahnaza kapam, ciema iedzīvotāji, kas bija sapulcējušies ap mums, norādīja uz diviem citiem kapiem. Viņi mums teica, ka abas ir sievietes, kuras pēdējos četros mēnešos nomira dzemdībās – Daulat Begi un Javhar. Viņu mazuļi izdzīvoja.

Netālu no kapsētas mēs tikāmies ar Hanu Mohamedu, kura sieva, 36 gadus vecais Gols Jans, nomira dzemdībās pirms pieciem mēnešiem. Viņu zēns Safiullah nomira trīs dienas vēlāk.

“Kad viņa kļuva stāvoklī, viņa devās uz klīniku, lai veiktu pārbaudes. Wager grūtniecības vidū tā tika slēgta. Piegādes laikā viņai bija daudz sāpju un asiņu zudumu,” sacīja Kāns Mohameds. “Maniem bērniem visu laiku ir skumji. Neviens nevar viņiem dot mātes mīlestību. Man viņas pietrūkst katru dienu. Mums kopā bija mīļa un mīloša dzīve.”

Aptuveni piecu stundu brauciena attālumā no Šesa Polas Cawgani, vēl viens ciemats, kurā tika slēgta USAID atbalstīta klīnika, Ahmads Khans, skumju skartais Maidamo tēvs, parādīja mums istabu viņu dubļos un māla mājās, kur viņa nomira, dzemdējot mazuli Karimu.

“Ja klīnika būtu bijusi atvērta, viņa, iespējams, būtu izdzīvojusi. Un pat ja viņa būtu mirusi, mums nebūtu nožēla, zinot, ka mediķi centās visu iespējamo. Tagad mēs esam palikuši ar nožēlu un sāpēm. Amerika to darīja mums,” viņš teica, asaras ritot viņam sejā.

Citā mājās dažu joslu attālumā Bahisa mums stāsta, cik drausmīgi bija dzemdēt mājās. Viņas trīs citi bērni dzimuši Kawgani klīnikā.

“Es biju tik nobijusies. Klīnikā mums bija vecmāte, zāles un injekcijas. Mājās man nebija nekā pretsāpju līdzekļu. Tās bija nepanesamas sāpes. Es jutu, ka dzīve atstāj manu ķermeni. Es kļuvu sastindzis,” viņa sacīja.

Viņas mazuļa meitene, vārdā Fakiha, nomira trīs dienas pēc viņas piedzimšanas.

Klīniku slēgšana ciematos ir izraisījusi pacientu pieaugumu galvenās reģionālās slimnīcas dzemdību nodaļā provinces kapitālam Faizabad.

Nokļūšana ar to caur Badakhshan nodevīgo ainavu ir riskanta. Mums parādīja šausminošu jaundzimušā bērna fotoattēlu, kurš tika nogādāts ceļā uz Faizabadu un kura kakls sašūpojās, pirms viņš nokļuva slimnīcā.

Mēs bijām apmeklējuši slimnīcu 2022. gadā, un, kamēr tā bija izstiepta, ainas, kuras mēs šoreiz redzējām, bija nepieredzētas.

Katrā gultā bija trīs sievietes. Iedomājieties, ka esat nonācis darbā vai vienkārši izgājis cauri abortam, un pat nav gulējis sev, lai gulētu.

Tas ir tas, kas Zuhra Ševanam, kurš cieta abortu, bija jāpārcieš.

“Es smagi asiņoju, un man pat nebija vietas, kur sēdēt. Tas bija tiešām grūti. Laikā, kad gulta ir brīva, sieviete varēja nomirt asiņošanu,” viņa sacīja.

Slimnīcas direktors Dr Shafiq Hamdard sacīja: “Slimnīcā mums ir 120 gultasvietas. Tagad mēs esam atzinuši no 300 līdz 305.”

Kamēr pacienta slodze ir pietūkums, arī slimnīca ir saskārusies ar asiem samazinājumiem tā finansējumā.

“Pirms trim gadiem mūsu gada budžets bija 80 000 USD. Tagad mums ir 25 000 USD,” sacīja Dr Hamdard.

Līdz šā gada augustam bija reģistrēts tik daudz mātes nāves gadījumu, cik pagājušajā gadā bija. Kas nozīmē, ka šajā ātrumā mātes mirstība pagājušajā gadā varētu palielināties pat par 50%.

Jaundzimušo nāves gadījumi pēdējos četros mēnešos jau ir palielinājušies par aptuveni trešdaļu, salīdzinot ar gada sākumu.

Razia Hanifi, slimnīcas vecmāte, saka, ka viņa ir izsmelta. “Es strādāju pēdējos 20 gadus. Šis gads ir vissmagākais pārapdzīvotības, resursu trūkuma un apmācīta personāla trūkuma dēļ,” viņa sacīja.

Wager nekādi pastiprinājumi nenāk, jo Taliban valdība ir ierobežoti pret sievietēm. Pirms trim gadiem sievietēm tika aizliegta visa augstākā izglītība, ieskaitot medicīnisko izglītību. Mazāk nekā pirms gada, 2024. gada decembrī tika aizliegta apmācība vecmātes un sieviešu medmāsām.

Diskrētā vietā mēs tikāmies ar divām sievietēm studentēm, kuras bija vidū apmācības, kad tā tika slēgta. Viņi negribēja tikt identificēti, baidoties no atriebības.

Anya (vārds mainīts) sacīja, ka viņi abi atrodas absolventu kursos universitātē, kad Taliban pārņēma. Kad tie tika slēgti 2022. gada decembrī, viņi sāka vecmātes un māsu apmācību, jo tas bija vienīgais ceļš, lai iegūtu izglītību un darbu.

“Kad tas arī bija aizliegts, es kļuvu nomākts. Es raudāju dienu un nakti, un es nevarēju ēst. Tā ir sāpīga situācija,” viņa sacīja.

Karishma (nosaukts mainīts) sacīja: “Afganistānā jau trūkst vecmāšu un medmāsu. Bez vairāk apmācības sievietes būs spiestas dzemdēt mājās, kas viņus apdraudēs.”

Mēs jautājām Taliban valdības Suhail Shaheen, kā viņi var attaisnot aizliegumus, kas pusei iedzīvotāju efektīvi ierobežo piekļuvi veselībai.

“Tas ir mūsu iekšējais jautājums. Tie ir mūsu jautājumi, kā rīkoties, kā tos apsvērt, kā pieņemt lēmumus, tas ir kaut kas iekšējs. Tas ir vadības ziņā. Balstoties uz sabiedrības vajadzībām, viņi pieņems lēmumu,” viņš sacīja.

Ar viņu piekļuvi medicīniskajiem pakalpojumiem, kas ir smagi ierobežoti, pēc viļņa pēc drupināšanas sitienu viļņa Afganistānas sievietēm, viņu tiesībām uz veselību un pašu dzīvi ir nopietns dangers.

Papildu ziņošana, fotogrāfija un video: Aakriti Thapar, Mahfouz Zubaide, Sanjay Ganguly

Augšējais attēls parāda Abdulu ar savu meitu un dēlu Shesh Pol.