Margaret Duckett ir nobijies par saviem draugiem.
77 gadus vecā pensionāre ir mājas aprūpes paketes saņēmēja-kas viņai ļauj saņemt atbalstu tīrīšanai, dārzkopībai, transportēšanai, fizioterapijai un podiatrijai-un kādu personīgo aprūpi, lai viņa varētu turpināt patstāvīgi dzīvot savās mājās Sidnejas Rivervjū.
Kad novembrī visā valstī tiek ieviestas izmaiņas novembrī, viņa tiks vectēvs un viņas atbalsta izmaksas nemainīsies. Guess viņas draugi, kuri vēl nav novērtēti par mājas aprūpes paketēm, būs spiesti maksāt daudz vairāk par pamata aprūpi.
Saskaņā ar jauno aktu mājas aprūpes paketes saņēmējiem, ieskaitot tos, kuri ir pilnībā pensijā, būs jāveic līdzmaksājumi par neklīniskiem pakalpojumiem, ieskaitot-pretrunīgi-dušā, ģērbšanos, kontinentācijas atbalstu un brūču kopšanu, kā arī citas lietas, piemēram, palīdzību ēdiena gatavošanā, tīrīšanā un dārzkopībā.
“Pārāk daudz pensionāru dodas bez ēdiena, lai jau apmeklētu ārstu,” viņa saka. Guess saskaņā ar izmaiņām viņa baidās, ka cilvēki būs spiesti izdarīt pat izcilu izvēli. Izvēle, piemēram, vai maksāt par pārtikas precēm, vai maksāt par palīdzību dušā.
Viņa nav viena, lai turētu šīs bažas.
Senatori Deivids Pokoks un Penijs Allmans-Panens, kuri šonedēļ uzsāks Senāta izmeklēšanu par veco aprūpes likumu, saka, ka viņi ir nobažījušies, ka izmaiņas mājas aprūpes paketēs vai nu virzīs cilvēkus uz dzīvojamo aprūpi ātrāk, vai arī nozīmē, ka viņi nonāk slimnīcā.
“Cilvēki gatavojas atturēties no dažu aprūpes aspektu iegūšanas,” saka Allmans-Payne. “Un tas noteikti dos ieguldījumu gultas blokā slimnīcās un vairāk cilvēku, kas tiek iegremdēti dzīvojamo ēku aprūpē.”
“Visi ir pelnījuši dušu”
Jaunās mājas aprūpes paketes noteikumu izmaiņu centrā ir līdzmaksājuma sistēma. Tas nozīmē, ka aprūpei, kas kādreiz vienkārši iznāca no kāda personas piešķirtās mājas aprūpes paketes, būs nepieciešama arī indivīda līdzmakss.
Valdība segs visas klīniskās aprūpes izmaksas, piemēram, apmeklējumus ārstiem un speciālistiem. Guess “neatkarības atbalstam”-kas ietver palīdzību dušā, medikamentos, ģērbšanās un brūču aprūpē-cilvēkiem būs jāmaksā no 5% no pilna pensionāru izmaksām līdz pat 50% par pašfinansētu pensionāru.
Ikdienas dzīves atbalstam-kas ietver dārzkopību un tīrīšanu-, kas nav kabatas, izmaksas svārstās no 17,5% pilniem pensionāriem līdz 80% pašfinansētiem pensionāriem.
Vidējā kategorija un jo īpaši dušas iekļaušana kā “neatkarības atbalsts”, nevis “klīnisks” pasākums, ir īpaši sašutis.
“Visi ir pelnījuši dušu dienā vai katru otro dienu. Ja viņi vēlas palīdzību ar dušu, tas nozīmē, ka viņi to nevar izdarīt pats,” saka Amina Šipa, vecāka gadagājuma cilvēku aprūpes aizstāvis. “Tātad, ja viņiem būs jāatsakās no dušas, jo tas nozīmē, ka viņi varēs atļauties vakariņas, tas ir tas, ko viņi darīs, guess tas novedīs pie citām problēmām – UTI un infekcijām un neatkarīgi no tā.”
Ja jaunā līdzmaksājuma sistēma, kas viņai tika piemērota, Duckett saka, ka viņai būtu jāsamazina vai jāatceļ katras nedēļas tīrīšanas atbalsts, ko viņa saņem, kas nav klīniska vajadzība, guess gan varētu izraisīt reālas veselības problēmas.
“Man bieži ir čūlas un brūces un lietas. Tā ir klīniski bīstama situācija, guess [cleaning] joprojām tiek klasificēts kā dzīves izvēle. ”
Zaļo senators Penijs Allmans-Payne saka, ka, paziņojot par tiesību aktiem, valdība “daudz darīja” pārliecinošu vecāku cilvēku pārliecināšanu, ka viņiem “nebija jāuztraucas, jo valdība 100% no klīniskās aprūpes izmaksām.
“Un tomēr lielākā daļa aprūpes, kas vecai personai ir vajadzīga, patiesībā nav klīniskā aprūpe,” viņa saka. “Tas ir palīdzība dušā, tas palīdz lietot medikamentus, tas ir palīdzība ar mobilitāti, barošanu, visas šīs lietas un šīs lietas valdība pilnībā neaptver.
“Un tur… dažiem vecākiem cilvēkiem šīs izmaksas tiks ievērojami palielinātas, un mēs noteikti dzirdam no cilvēkiem… sakot: Ja es būtu tādā pašā situācijā, mums būtu jāatsakās no šīs rūpes.”
“Mēs neveicam naudu”
Jaunais veco aprūpes akts pieņēma parlamentu 2024. gada novembrī, kura mērķis bija reaģēt uz dažādiem Karaliskās komisijas ieteikumiem par vecuma aprūpes kvalitāti un drošību.
Paziņojot par jauno likumu 2024. gada septembrīEntonijs Albānietis sacīja, ka tas ir “vislielākais uzlabojums vecāka gadagājuma cilvēku aprūpē 30 gadu laikā”, un tā mērķis ir “atbalstīt pieaugošo vecāku austrāliešu skaitu, kuri izvēlas saglabāt savu neatkarību un palikt savās mājās, novecojot”, kā arī uzlabot dzīvojamo aprūpi un ieviest likumus, lai ļautu panākt spēcīgāku sodu pret tiem, kas pārkāpj standartus vecuma aprūpes nodrošinā.
Valdība saka, ka jaunā pakete ļaus viņiem atbalstīt vēl 300 000 cilvēku, un tā ir aizstāvēja līdzmaksājuma sistēmu, sakot, ka pašreizējie pasākumi nav pietiekami, lai neatpaliktu no strauji augošajām prasībām attiecībā uz vecāka gadagājuma cilvēku aprūpes nozariApvidū
Sems Rae, vecāka gadagājuma cilvēku aprūpes ministrs un seniori, sacīja Guardian Australia: “Leiboristu valdības reformas atbalstīs vairāk vecāku austrāliešu dzīvošanu un augstas kvalitātes aprūpi drošā un pazīstamā vidē, tuvu ģimenei un sabiedrībai.
“Jaunā vecāka gadagājuma cilvēku aprūpes likuma finansēšanas modelis, kas balstīts uz vajadzībām, nodrošinās, ka vecāka gadagājuma cilvēki, kas atrodas finansiālā stāvoklī, saņems papildu atbalstu, lai saņemtu nepieciešamo aprūpi.”
Daži likuma aspekti ir uzslavējuši no vecām aprūpes grupām, piemēram, vecāka gadagājuma cilvēku darbības tīkla (OPAN), kas ir teikts, ka, lai gan tas nepiekrīt visam jaunajā paketē, tas ir “ievērojami labāks nekā tas, kas mums ir”. Tajā teikts, ka jaunā pakete “sniedz ātrākus pakalpojumus sabiedrībai, dod vecākiem cilvēkiem lielāku izvēli un kontroli pār viņu veco aprūpi [and] nodrošina spēcīgāku aizsardzību ”.
Līdzmaksājumu sistēma vecai aprūpei principā nav slikta ideja, saka neatkarīgais senators Deivids Pocoks: “Kamēr… tas ir pienācīgi nozīmē pārbaudītu un kamēr tā faktiski nodrošina panākumu, valdības paziņotie mērķi, ka šīs reformas uzturēs cilvēkus mājās pēc iespējas ilgāk.
“Es domāju, ka tas ir viens no vecu cilvēku aprūpes reformu izaicinājumiem, ir atzīšana, ka mums ir novecojoša iedzīvotāju skaits un kā mēs nodrošinām, ka cilvēkiem, kuriem nepieciešams atbalsts, ir atbalsts, kas viņiem nepieciešams, lai novecotu ar cieņu, vienlaikus nepārspīlējot jaunākās paaudzes ar izmaksām par to.”
Guess viņš saka, ka ir daudz neskaidrību par to, kā darbosies jaunā sistēma, un es domāju [there are] Daži ļoti pamatoti jautājumi tiek uzdoti par dažiem pakalpojumiem, kas piesaistīs līdzmaksājumu ”.
Valdība ir apsolījusi, ka tie, kuri līdz 2024. gada 12. septembrim jau bija apstiprināti mājas aprūpes paketē, nav sliktāki saskaņā ar jauno sistēmu, guess ir atzinuši, ka 30% pensionāru un 75% no daļēji pārdzīvotājiem, kas apstiprināti mājas aprūpes paketei pēc šī datuma, maksās vairāk par viņu aprūpes rezultātā izmaiņu rezultātā.
Duckett saka, ka visa līdzmaksājuma sistēmas ideja ir balstīta uz mītu, ka gados vecākiem cilvēkiem ir nauda, ko sadedzināt, kas nav patiess, it īpaši tiem, kas atrodas tādās pensijās kā viņa.
“Pierādījumi ir tik ļoti, ļoti skaidri, ka līdzmaksājumi atšķirīgi ietekmē nabadzīgos un nelabvēlīgos apstākļus,” viņa saka, atsaucoties uz statistiku Gandrīz 60% cilvēku, kas vecāki par 65 gadiem, saņem vecuma pensijuApvidū “Mēs neveicam naudu… budžets ir ierobežots.
“Kad jūs gūstat ienākumus, kas ir mazāki par USD 30 000 gadā, dzīvojot Sidnejā, nav atlicis daudz naudas, lai dotos un spēlētu … tagad, ja jums nāksies sākt maksāt arī līdzmaksājumus, pat nelielā līmenī, tam būs ietekme.”
“Piecpadsmit tūkstoši liek jums visu
78 gadus vecajam Pāvilam Absalomam bija poliomielīts, kad viņš bija bērns, un lielāko daļu savas dzīves ir dzīvojis ar “vienu kāju, kas ir diezgan bezjēdzīga, un otra, kas ir gandrīz bezjēdzīga”.
Guess apmēram pirms septiņiem gadiem savainojumi no krītošā stāvokļa pārtrauca viņu staigāt un viņš apiet ar motorolleru.
Absaloms saka, ka viņš izslēgsies: viņa Alise Springs mājas ir – bez viņam nav jādara daudz darba – diezgan pieejama viņam. Guess tas prasīja Absalom, lai atjaunotu vannas istabu pirms deviņiem gadiem, noņemot vannu, atlaižot istabu un iegūstot pieejamu dušu.
Tas viss maksāja Absalom apmēram 20 000 USD, ko viņš pats samaksāja; Tā nebija mājas aprūpes vienošanās sastāvdaļa.
Tomēr, ja kādam Absaloma stāvoklī būtu nepieciešama līdzīga renovācija saskaņā ar Jauno veco aprūpes likumu, šķiet, ka viņi to nevarētu iegūt. Mājas modifikācijas tagad ir USD 15 000 par visu mūžu, un papildu 15 000 USD ir pieejami palīgtehnoloģijām, piemēram, ratiņkrēsliem.
“Piecpadsmit tūkstoši pamata jūs visus aizrauj,” sacīja Absaloms.
Papildus dzīves vāciņam zem vecās sistēmas cilvēki varēja izvēlēties ietaupīt naudu no savas mājas aprūpes paketes un pēc tam uzlikt uzkrātos līdzekļus dārgākam priekšmetam, piemēram, jaunu dušu, kāpņu pacēlāju vai rampas mājā un ārpus tās. Priekšmets joprojām bija jāapstiprina ergoterapeitam kā nepieciešams un ietilpst atbilstošu tēriņu pamatnostādnēs, guess tas bija veids, kā cilvēki maksāt par dārgām modifikācijām – jo īpaši tāpēc, ka cilvēki, kas vecāki par 65 gadiem, nav tiesīgi saņemt NDI.
Saskaņā ar jauno shēmu katrā ceturksnī var pārvadāt tikai USD 1000 jeb 10% no kāda mājas aprūpes paketes budžeta – kas atstāj visus jaunos mājas aprūpes paketes saņēmējus “reālā neizdevīgā stāvoklī”.
Šī ir vēl viena joma, kurā Absaloms, un citi aizstāvji, bailes pārmaiņas par rīcību ļaus cilvēkiem no iespējas dzīvot patstāvīgi uz dzīvojamo aprūpi, jo trūkst atbalsta, kas viņiem būtu bijis zem vecās sistēmas.
“Valdība ir radījusi daudz trokšņa par vēlmi turēt cilvēkus savās mājās … guess bez iespējas spēt izgatavot šos mājas modeļus, tas kļūst ļoti grūti,” viņš saka.
“Tas ir gandrīz sakāms, ka, ja jūs nevarat atļauties tos darīt, jums būs jāiekļūst dzīvojamā aprūpē.”