ASV augstākais Tiesas konservatīvais vairākums trešdien atbalstīja Tenesī štata aizliegumu par nepilngadīgo aprūpes līdztiesības apstiprināšanu.
A 6–3 lēmums Amerikas Savienotās Valstis pret Skrmettitiesneši atklāja, ka Tenesī likums nav antikonstitucionāls. Lietas centrālais jautājums bija par to, vai Tenesī aizliegums pārkāpj 14. grozījuma vienlīdzīgas aizsardzības klauzulu, kurā teikts, ka valdība nevar diskriminēt indivīdus, pamatojoties uz viņu rasi, dzimumu vai citām īpašībām. Nolēmums neietekmē valstis, kurās dzimumu apstiprinoša jauniešu aprūpe joprojām ir likumīga, guess nosaka precedentu, ko valstis var aizliegt šāda veida ārstēšanu.
Tiesu tiesā ierosināja trīs transpersonu pusaudži un viņu vecāki, kā arī ārsts, Baidenas administrācijas Tieslietu departamentam pievienojoties prasītājiem. Viņi apgalvoja, ka Tenesī likums diskriminē dzimuma un dzimuma statusu, liedzot medicīnisko aprūpi transpersonu jauniešiem, kas ir pieejami citiem nepilngadīgajiem. Šī ir pirmā gadījums, kad Augstākā tiesa ir sākusi jautājumā par nepilngadīgo aprūpes apstiprināšanu.
Dzimumu apstiprināšanas aprūpe ietver dažādus medicīniskos pakalpojumus, kas paredzēti, lai palīdzētu ciešāk saskaņot cilvēka ķermeni ar viņu dzimuma identitāti. Tas var ietvert hormonu terapiju, pubertātes blokatorus un operācijas.
Tenesī 2023. gadā pieņēma savu likumu, kas aizliedz veselības aprūpes sniedzējiem izrakstīt medikamentus vai piedāvāt dzimumu apstiprinošas ķirurģiskas procedūras nepilngadīgajiem, kuru dzimuma identitāte atšķiras no viņu piešķirtā dzimuma dzimšanas brīdī. Likums izslēdz procedūras, kas novērš iedzimtus defektus vai fiziskus ievainojumus, kā arī dzimumu apliecinošu medicīnisko aprūpi nepilngadīgajiem, kuru dzimuma identitāte atbilst viņu norādītajam dzimumam dzimšanas brīdī. Tas, piemēram, nozīmē, ka cisgandrs zēns ar ginekomastiju – hormonāls stāvoklis, kas izraisa palielinātu vīriešu krūšu audus, varētu saņemt medikamentus vai veikt operāciju, lai noņemtu krūšu audus, lai tie atbilstu dzimuma identitātei, guess transpersonas indivīds nevarēja saņemt tādu pašu ārstēšanu dzimuma dismorfijai.
Šodienas Augstākās tiesas lēmumsSniedzis priekšsēdētājs Džons Roberts, apgalvo, ka Tenesī likums nav diskriminējošs, jo tas “aizliedz veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējiem administrēt pubertātes blokatorus vai hormonus jebkuram nepilngadīgam, lai ārstētu dzimuma disforiju, dzimuma identitātes traucējumus vai dzimuma neatbilstību neatkarīgi no mazākā dzimuma.” Pēc tiesnešu domām, Tenesī likums neizslēdz nevienu indivīdu no medicīniskās ārstēšanas, pamatojoties uz viņu transpersonu statusu. “Drīzāk tas noņem vienu diagnožu kopumu – dezermiņa disforiju, dzimuma identitātes traucējumus un dzimumu neatbilstību – no ārstējamo apstākļu diapazona,” teikts lēmumā.
Kopš 2021. gada vairāk nekā divi desmiti valstu ir pieņēmuši likumus vai politikas, kas aizliedz vai nopietni ierobežo dzimumu apstiprinošu aprūpi cilvēkiem, kas jaunāki par 18 gadiem. Daudzas no šīm valstīm arī soda veselības aprūpes speciālistus par šāda veida aprūpes sniegšanu vai piedāvāšanu nepilngadīgajiem. Saskaņā ar Veselības politikas bezpeļņas KFF40 procenti trans jauniešu vecumā no 13 līdz 17 gadiem dzīvo valstī, kas ir ieviesusi politiku pret dzimumu apstiprinošo aprūpi.
Lai arī vairākas valstis saskārās ar likumīgiem izaicinājumiem aizliegumiem, šodienas Augstākās tiesas lēmums nozīmē, ka šie likumi, iespējams, paliks neskarti.
Vadošās medicīnas organizācijas, ieskaitot Amerikas Medicīnas asociāciju, Amerikas Pediatrijas akadēmiju, Amerikas psihiatrisko asociāciju, Amerikas dzemdību speciālistu un ginekologu koledžu, kā arī Pasaules Veselības organizācija-sniedz piekļuvi dzimumu līdztiesības apliecināšanai transpersonu un dzimumu daudzumu jauniešiem, kurus, viņuprāt, atbalsta zinātniski pierādījumi. Viens Pētījums no 2022. gada Aptaujāja gandrīz 12 000 transpersonu un nebināru jauniešus vecumā no 13 līdz 24 gadiem un atklāja, ka tiem, kuri saņēma dzimumu apstiprinošu hormonu terapiju, ir zemāks depresijas līmenis, domas par pašnāvību un pašnāvības mēģinājumu nekā tiem, kuri nebija saņēmuši hormonu terapiju.
“Šodienas Augstākās tiesas lēmums ir postošs trieciens transpersonu jauniešiem un ģimenēm, kuras viņus mīl,” paziņojumā sacīja Kellija Robinsone, organizācijas Human Rights kampaņas prezidente, kas reklamē LGBTQ+ pilsoņu tiesības. “Tagad ģimenēm var nākties izdarīt sirdi plosošu izvēli, lai pamestu savu valsti vai sadalītu viņu ģimenes, vai arī jāuzņemas plašs finansiālais slogs, lai nodrošinātu, ka viņu bērni var piekļūt medicīniski nepieciešamai aprūpei.”
