Sievietēm ar 2. tipa cukura diabētu vajadzētu apsvērt iespēju mainīt HAT tabletes uz plāksteriem, lai samazinātu potenciāli letālu asins recekļu risku, liecina jauns pētījums.
Pētnieki ir atklājuši, ka sievietes ar stāvokli, kurām ir mutiska HAT forma, ir divkāršs plaušu embolijas risks – kad asins receklis bloķē artēriju plaušās – nekā tām, kuras izmanto ādas plāksterus.
Viņiem ir arī 21 % paaugstināts sirds slimību risks, atklājās pētījums.
Un zinātnieki sacīja, ka, izlemjot, kāda veida hormonu aizstājterapiju, sievietēm un viņu ārstiem ir nopietni jāapsver.
HRT regulāri tiek izrakstīts sievietēm, kuras cieš no menopauzes sekām, lai mazinātu tādus simptomus kā karstas skalošanas un nakts sviedri.
Ārstēšana ietver tabletes, kas satur tikai estrogēnu, vai estrogēna un progesterona kombināciju, kā arī plāksterus, želejas un krēmus.
Laikā no 2023. līdz 2024. gadam aptuveni 2,6 miljoni sieviešu Apvienotajā Karalistē lietoja kaut kādu HAT.
Komanda, kuru vadīja Liverpūles universitātes pētnieki, analizēja datus, kas iegūti no elektroniskajiem veselības dokumentiem, kurā piedalījās vairāk nekā 36 000 sieviešu HAT, kurām sekoja piecus gadus.
Sievietēm ar 2. tipa cukura diabētu, kuras šobrīd lieto HAT tabletes (attēlā – – krājuma attēls), vajadzētu apsvērt iespēju pāriet uz plāksteriem, sacīja eksperti
Viņi atklāja ievērojami lielāku plaušu embolijas un sirds slimību risku sievietēm ar 2. tipa cukura diabētu, kuras HAT lietoja tabletes formā, salīdzinot ar tām, kuras izmantoja ādas plāksterus.
Galvenais autors Dr Metjū Ansons sacīja: “Ņemot vērā paaugstinātu risku mutvārdu HRT, mēs ierosinām, ka sievietēm ar 2. tipa cukura diabētu nevajadzētu noteikt perorālu estrogēna terapiju.”
Autori norāda, ka starp perorālo un transdermālo HAT var būt iemesls plaušu embolijas un sirds slimību riska atšķirības riska atšķirībai starp dažādu veidu, kā tiek absorbēts estrogēns.
Pēc iekšķīgi lietojot, lielu daļu estrogēna tiek sadalīta aknas pirms iekļūšanas cirkulācijā, kas varētu pasliktināt līdzsvaru starp recēšanas un anti-rocēšanas olbaltumvielām.
Turpretī, ja tas tiek dots plākstera formā, estrogēns tiek dots apakšējās devās un absorbēts tieši caur ādu un asinsritē.
Neskatoties uz paaugstinātu plaušu embolijas un sirds slimību risku, dziļo vēnu trombozes (DVT), insulta vai krūts, olnīcu vai endometrija vēža starpā starp abām HRT metodēm nebija atšķirības riska risks.
“Daudzām sievietēm lēmums izmantot HAT pat uz īsu laika periodu ir ļoti grūts,” sacīja Dr Ansons. “Mēs ceram, ka mūsu dati nodrošinās pieaugošo skaitu pēcmenopauzes periodā, kas dzīvo ar T2D, un viņu ārstiem ar vairāk pierādījumu, kas jāņem vērā, nosverot riskus un ieguvumus no vispiemērotākā HAT formulējuma.”
Rezultāti tika prezentēti ikgadējā sanāksmē Eiropas diabēta pētījumu asociācija Vīnē.