Jaunie pētījumi ir atklājuši, ka acu pārbaude varētu parādīt pirmās demences pazīmes gadu desmitiem pirms citiem simptomiem
Cilvēka acs tuvplāns
Saskaņā ar jaunu pētījumu agrīnās demences pazīmes varētu noteikt ikdienas acu testos līdz 20 gadiem, pirms simptomi parādās. Iespējams, ka optiķi var pamanīt Alcheimera slimības un citu novājinošā stāvokļa veidu pazīmes tuvāko gadu laikā, vienkārši ieskatoties pacientu acīs, saka zinātnieki.
Amerikāņu pētnieki ir saistījuši patoloģiskas izmaiņas peļu tīklenes sīkajos asinsvados ar kopēju ģenētisko mutāciju, kas, kā zināms, palielina Alcheimera slimības risku – visizplatītāko demences formu. Rezultāti, kas publicēti žurnālā Alcheimer’s un Demence, balstās uz iepriekšējo darbu no tās pašas komandas Meinas Džeksona laboratorijā (JAX), kas atrada līdzīgas asinsvadu izmaiņas peļu smadzenēs.
Pētījums saistīja īpašās tīklenes šūnu patoloģijas ar agrīno demences risku, kas, pēc pētniecības grupas teiktā, pastiprina gadījumu, ka tīklene ir “spēcīga biomarķieris” Alcheimera un citu demenci. Pētījuma vadītājs Dr Alaina Reigan, Jax neirozinātnieks, sacīja: “Ja atrodaties optometristiskā vai oftalmologa iecelšanā, un viņi var redzēt nepāra asinsvadu izmaiņas jūsu tīklenē, kas varētu būt potenciāli kaut ko tādu, kas notiek arī jūsu smadzenēs, kas varētu būt ļoti informatīvs agrīnai diagnostikai.”
Demence izraisa izmaiņas acīs, kā arī smadzenēs
Viņa paskaidroja, ka tāpēc, ka tīklene ir centrālās nervu sistēmas sastāvdaļa, zinātnieki to bieži uzskata par smadzeņu pagarinājumu, kam ir vienādi audi. Tāpēc izmaiņas tīklenes asinsvados var piedāvāt agrīnas norādes par smadzeņu veselību un tādām slimībām kā Alcheimera slimība.
Dr Reigans sacīja: “Jūsu tīklene būtībā ir jūsu smadzenes, taču tā ir daudz pieejamāka, jo jūsu skolēns ir tikai caurums, un mēs varam redzēt daudz lietu. Visas šūnas ir ļoti līdzīgas, visi neironi ir diezgan līdzīgi, visas imūnās šūnas ir diezgan līdzīgas, un tās uzvedas līdzīgi zem spiediena, ja jums ir slimība.”
Pētnieki pētīja peles ar mutāciju ar nosaukumu MTHFR677C> T, kas ir sastopama līdz 40% cilvēku. Viņi atklāja, ka pelēm retinās ir savīti trauki, sašaurinātas un pietūkušas artērijas un mazāk kuģu sazarošanās jau sešu mēnešu vecumā.
Komanda sacīja, ka tas atspoguļo līdzīgas izmaiņas smadzenēs, kas saistītas ar sliktu asins plūsmu un paaugstinātu izziņas pasliktināšanās risku. Dr Reigans sacīja, ka trauki, kas šķiet vairāk savīti un cilpoti nekā parasti, var signalizēt par paaugstinātu asinsspiedienu, jo sašaurinātie audi ierobežo barības vielas un skābekļa transportēšanu.
Viņa piebilda: “Mēs redzam šos viļņainos traukus tīklenē, kas var rasties cilvēkiem ar demenci. Tas attiecas uz sistēmiskāku problēmu, nevis tikai smadzenēm vai tīklenei specifisku problēmu. Tā varētu būt asinsspiediena problēma, kas ietekmē visu.”
Tās pašas grupas pētījums 2022. gadā atklāja līdzīgas asinsvadu izmaiņas peļu smadzenēs ar tādu pašu MTHFR677C> T mutāciju, izceļot saikni starp asinsvadu veselību tīklenē, kas atgādina cilvēku slimību. Dr Reigans sacīja: “Šīm pelēm ir mazāk kuģu garozā un samazināta asins plūsma uz smadzenēm. Šīs izmaiņas ir smalkas, bet tās ir tur.”
Pētnieki atklāja arī izmaiņas olbaltumvielu modeļos gan smadzenēs, gan tīklenē. Viņi atrada traucējumus, kā šūnas ražo enerģiju, noņem bojātos olbaltumvielas un uztur asinsvadu struktūru un atbalstu, piedāvājot svarīgus norādījumus par to, kā MTHFR677C> T mutācija ietekmē aci.
Stāvokļa prognozēšanai varētu izmantot vienkāršu acu pārbaudi
Dr Reigans saka, ka atklājumi arī atbalsta pieaugošo teoriju, ka asinsvadu veselībai ir “centrāla” loma neirodeģeneratīvo slimību gadījumā. Viņa sacīja: “Daudzas no šīm molekulārajām izmaiņām notiek kopā, kas liecina, ka šīs sistēmas smadzenēs un tīklenes audos darbojas tandēmā.”
Dr Reigans saka, ka, kaut arī ir nepieciešami vairāk pētījumu, lai iegūtu dziļāku izpratni par to, kā asinsvadu veselība tīklenē ietekmē demences risku, jaunajām atziņām ir “svarīga” ietekme uz cilvēkiem ar šo ģenētisko faktoru. Piemēram, pētījums arī parādīja dzimuma un vecuma ietekmi, un sievietes pelēm parādīja sliktākus rezultātus.
Līdz 12 mēnešiem viņi parādīja samazinātu asinsvadu blīvumu un sazarošanos, izceļot progresīvas asinsvadu izmaiņas. Tāpat sievietēm attīstās demence biežāk nekā vīrieši, saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas (PVO) teikto.
Lai noskaidrotu, vai saikne starp mutāciju un asinsvadu izmaiņām notiek cilvēkiem, kā arī to, vai jauno ieskatu varētu izmantot acu eksāmenos, pētnieki sadarbojas ar ārstiem un demences aprūpes speciālistiem Northern Light Acadia slimnīcā Bangorā, Meinā.
Ideja ir uzzināt vairāk par to, kā acu veselība palielina kopējo demences risku. Dr Reigans piebilda: “Lielākajai daļai cilvēku, kas vecāki par 50 gadiem, ir kaut kādi redzes traucējumi un viņi katru gadu tiek pārbaudīti, lai mainītu recepti. Vai viņi ir vairāk pakļauti riskam, ja viņiem ir šīs asinsvadu izmaiņas, un vai tas ir punkts, kad ārsti varētu sākt mazināt smadzeņu izmaiņas?
“Tas varētu paiet 20 gadus, pirms izziņas bojājumi kļūst pamanāmi pacientiem un viņu ģimenēm.”
