Pēc PVO teiktā, šo zāļu iekļaušanas pamatojums ir ļoti skaidrs: diabēts un aptaukošanās ir divas no vissteidzamākajām veselības problēmām, ar kurām mūsdienās saskaras ar pasauli. Attēls tikai attēlošanai. | Fotoattēls: Getty Images/Istockphoto
Līdz ar Pasaules Veselības organizāciju (PVO) atjauninot savu būtisko zāļu (EML) modeļu sarakstu, lai pievienotu diabēta GLP-1 klasi ar saistītām blakusslimībām, piemēram, aptaukošanos, piekļuvi šīm zālēm varētu būt vienkāršāka. Zāļu uzskaitīšana EML ir viens solis virknē darbību, kas var izraisīt zemākas izmaksas, labāku pieejamību un lielāku piekļuvi.
The 25th meeting of the WHO Expert Committee on the Selection and Use of Essential Medicines was held from May 5 to 9, 2025. It reviewed scientific evidence showing that a group of medicines called glucagon-like peptide-1 (GLP-1) receptor agonists can help people with type 2 diabetes — especially those who also have heart or kidney disease — and concluded that semaglutide, dulaglutide, liraglutide, and tirzepatide would jāpievieno EML. Šīs zāles tiek izmantotas kā glikozes pazeminoša terapija pieaugušajiem ar 2. tipa cukura diabētu un sirds un asinsvadu slimībām vai hronisku nieru slimību un aptaukošanos.
Augstā cena
Pēc PVO teiktā, šo zāļu iekļaušanas pamatojums ir ļoti skaidrs: diabēts un aptaukošanās ir divas no vissteidzamākajām veselības problēmām, ar kurām mūsdienās saskaras ar pasauli. Saskaņā ar statistiku no 2022. gada vairāk nekā 800 miljoni cilvēku dzīvo ar diabētu, pusi neārstējot. Tajā pašā laikā aptaukošanās ietekmē vairāk nekā miljardu cilvēku visā pasaulē, un likmes strauji pieaug, jo īpaši valstīs ar zemiem un vidējiem ienākumiem.
Šo narkotiku cenas ir tik augstas, ka piekļuve ir ierobežota. “Liela daļa no kabatas izdevumiem, kas nav saistīti ar nekomferfriģējošām slimībām, ir vērsti uz zālēm, ieskaitot tās, kas klasificētas kā būtiskas un kuras principā vajadzētu būt finansiāli pieejamām visiem,” saka Deusdedit Mubangizi, kurš politikas un standartu direktors zāļu un veselības produktu jomā.
Labs solis uz priekšu
Novērtējot gājienu, New Delhi Anoop Mishra, Head, Fortis C-Doc cukura diabēta un sabiedroto zinātņu slimnīca, aizdod realitātes pārbaudi: “Tas ir labs solis; tomēr Indijā šie narkotiku veidi gūs tikai nelielu skaitu cilvēku, kamēr citi dzīvības glābšana, zema izmaksu būtiska zāļu diabēts, kas ir nepietiekami, un tas ir saistīts ar lieliem cilvēkiem.
No otras puses, V. Mohans, priekšsēdētājs, Dr. Mohanas Diabēta specialitāšu centrs (DMDSC), sniedz enerģisku atbildi: “Esmu ļoti priecīgs, ka tas, kurš ir iekļāvis GLP-1 narkotiku klasi. Fakts, ka pat konservatīva organizācija, piemēram, tā, kas ir iekļāvusi šīs diezgan dārgās narkotikas viņu EML, parāda, cik svarīgs ir pierādījums, un tā ir mazāka par glucozes efektu, un tām ir trūcīga ietekme uz svaru. Viņš norāda, ka nesen injicējamais semaglutīds ir apstiprināts ar metabolisma disfunkciju saistītām steatotiskām aknu slimībām, kas saistītas ar svaru un sirds metaboliskās veselības uzlabošanai.
RM Anjana, DMDSC rīkotājdirektors, saka: “Tas noteikti palīdzēs uzlabot piekļuvi un pieejamību. Bet vai tas būs noderīgs kā pirmās rindas narkotika? Tas varbūt ne visiem… tā kā ir dažādi diabēta apakštipi. Bet tiem, kuriem tas ir norādīts, tas ir labs solis uz priekšu.”
Modeļu sarakstus atjaunina ik pēc diviem gadiem ekspertu komiteja, ko veido atzīti speciālisti no akadēmiskajām aprindām, pētniecības un medicīnas un farmācijas profesijām, lai risinātu jaunas veselības problēmas, prioritizētu ļoti efektīvu terapiju un uzlabotu pieejamu piekļuvi.
Publicēts – 2025. gada 16. septembris 10:13 PM IST
