GLP-1 agonisti—So saucams “brīnums narkotikas, piemēram, Ozempic vai Wegovy, kas palīdz indivīdiem pazemināt cukura līmeni asinīs un, cita starpā, zaudē svaru – dažiem pacientiem ir nozīmīgi rezultāti, guess ne visi. Cilvēku motivācija pārēsties var būt nozīmīga šajā lomā, teikts jaunā pētījumā.
Lai izpētītu, kāpēc daži cilvēki negūst labumu no GLP-1 agonistiem tikpat daudz kā citi, pētnieki novēroja 92 dalībniekus ar 2. tipa cukura diabētu Japānā pirmajā GLP-1 narkotiku lietošanā. Viņu rezultātišodien publicēts klīniskajā diabēta un veselības aprūpes robežās, liek domāt, ka cilvēki, kuri ārēju iemeslu dēļ pārēdas, piemēram, kā garšīga ēdiena redze vai smarža – bija lielākas izredzes labi reaģēt uz narkotikām ilgtermiņā nekā cilvēki, kuri pārēdas emocionālu iemeslu dēļ.
Kurš visvairāk gūs labumu no GLP-1 narkotikām?
“Ēšanas uzvedības modeļu pirmizrādes novērtēšana var palīdzēt paredzēt, kurš visvairāk gūs labumu no GLP-1 receptoru agonistu terapijas,” Daisuke Yabe, pētījuma vecākais autors un diabēta, endokrinoloģijas un uztura profesors Kioto universitātē, sacīja robežu paziņojumā. “GLP-1 receptoru agonisti ir efektīvi indivīdiem, kuriem ir svara pieaugums vai paaugstināts glikozes līmenis asinīs, pārēšanās dēļ, ko izraisa ārējie stimuli. Tomēr to efektivitāte ir mazāk gaidāma gadījumos, kad emocionālā ēšana ir galvenais iemesls.”
Komanda to atklāja, apkopojot datus par dalībnieku ķermeņa svaru un sastāvu, uzturu un informāciju, piemēram, glikozes līmeni asinīs, holesterīna līmeni un attiecības ar pārtiku ārstēšanas sākumā trīs mēnešus pēc tam un gadu pēc tam. Viņi koncentrējās uz emocionālu ēšanu (ēšanu, reaģējot uz negatīvām emocijām), ārēju ēšanu (ēšanu, jo ēdiens izskatās labi) un atturīga ēšana (kontrolējot uzturu, lai zaudētu svaru). Lai arī tas varētu šķist pretrunīgi, pārmērīga atturīga ēšana faktiski var izraisīt nesakārtotu ēšanu, sacīja pētnieki.
Gada laikā dalībnieki piedzīvoja statistiski nozīmīgu ķermeņa svara zudumu un pazemināja holesterīna līmeni un ķermeņa tauku procentuālo daudzumu, nemainot skeleta muskuļu masu. Kamēr glikozes līmenis asinīs uzlabojās, uzlabojums nebija statistiski nozīmīgs. Tomēr bija dažas variācijas atkarībā no ēšanas uzvedības. Trīs mēnešus pēc ārstēšanas sākuma dalībnieki ziņoja par atturīgāku ēšanu un mazāk ārēju vai emocionālu ēšanu. Tomēr līdz gada beigām dalībnieki bija atgriezušies pie sākotnējiem atturīgajiem un emocionālajiem ēšanas paradumiem.
“Viens no iespējamiem skaidrojumiem ir tāds, ka emocionālo ēšanu spēcīgāk ietekmē psiholoģiski faktori, kurus var tieši risināt GLP-1 receptoru agonistu terapija,” sacīja Takehiro Kato, otrais raksta autors un Gifu universitātes pētnieks, “indivīdiem ar ievērojamām emocionālām ēšanas tendencēm var būt nepieciešams papildu uzvedības vai psiholoģisks atbalsts.”
Ārējās ēšanas gada laikā samazinājās
Dalībnieki ziņoja par samazinātu ārējo ēšanu visu gadu, un indivīdi, kas ārstēšanas sākumā apgalvoja augstu ārējās ēšanas līmeni, vislielākie ieguvumi bija glikozes līmeņa asinīs un svara zaudēšanai. No otras puses, komanda sākumā neidentificēja nekādu saistību starp emocionālajiem vai atturīgajiem ēšanas rādītājiem un 12 mēnešu atzīmes ieguvumiem narkotikām.
“Kamēr mūsu pētījums liecina par iespējamu saistību starp ārēju ēšanas uzvedību un ārstēšanas reakciju uz GLP-1 receptoru agonistiem, šie atklājumi joprojām ir provizoriski,” skaidroja Yabe. Turklāt komandas pētījums bija novērojums, un dalībnieki paši ziņoja par informāciju, kas nozīmē, ka pētnieki atklāja potenciālu saistību, nevis cēloņsakarību.
“Papildu pierādījumi ir nepieciešami, pirms tos var ieviest klīniskajā praksē. Ja nākotnē būtu liela mēroga vai randomizēti kontrolēti pētījumi, apstiprinot šīs attiecības, vienkāršu uzvedības novērtējumu iekļaušana varētu kļūt par vērtīgu sastāvdaļu ārstēšanas stratēģiju optimizācijā,” secināja Yabe.
