Federālā valdība oficiāli atgriežas darbā, un diemžēl arī Roberta Kenedija jaunākā ietekme uz valsts sabiedrības veselību. Nākamā mēneša sākumā Kenedija sapulcinātā ārējo konsultantu grupa atkal tiksies un, iespējams, ķersies pie vairākām vakcīnām.
Slimību kontroles un profilakses centri (CDC) nesen publicēja darba kārtības projektu uz nākamo Imunizācijas prakses padomdevējas komitejas sanāksmi, kas paredzēta 4. un 5. decembrī. Cita starpā ACIP plāno apspriest bērnu vakcinācijas grafiku, kā arī “piesārņotājus” vakcīnās. Lai gan nav īsti skaidrs, par ko ACIP balsos šīs sanāksmes laikā, daži no tās locekļiem, visticamāk, mēģinās atcelt gadu desmitiem veco ieteikumu, ka bērni ir jāvakcinē pret B hepatītu, sākot no dzimšanas, — lēmumu, ko cenšas novērst pat daži GOP likumdevēji.
“Es vēlos padarīt Ameriku veselīgu, un jūs nesāciet ar ieteikumu pārtraukšanu, kas mūs ir padarījuši daudz veselīgākus,” senators Bils Kasidijs (R-Luziāna) stāstīja CBS Information Stājies sejā pret tautu svētdien publicētā intervijā.
Nolaupītais ACIP
Šā gada sākumā Kenedijs vienpusēji atlaida visus 17 ACIP locekļus, ārējo ekspertu grupu, kas palīdz vadīt CDC vakcīnu politiku. Pēc tam viņš ātri pievienoja jaunus padomdevējus, no kuriem daudziem, piemēram, pašam Kenedijam, ir a vēsture dezinformācijas izplatīšanu par vakcīnām.
Līdzšinējās divās sanāksmēs pārveidotā ACIP ir izdevusi vairākus ieteikumus, kurus atzinīgi novērtējusi pretvakcinācijas kustība. Tā tika pārņemta, lai aizliegtu dažas atlikušās vakcīnas, kas saturēja timerosālu, piemēram, sastāvdaļu, ko antivaxxers jau sen ir apsūdzējis autisma izraisīšanā ar apšaubāmiem pierādījumiem. Lai gan 2000. gadu sākumā timerosāls tika izņemts no lielākās daļas vakcīnu piesardzības nolūkos, pētījumi kopš tā laika neizdevās atrast jebkādu saikni ar autismu, un autisma rādītāji ir tikai turpinājuši pieaugt. ACIP arī aicināja bērnus, kas jaunāki par četriem gadiem, vairs nesaņemt kombinēto masalu, cūciņu, masaliņu un vējbaku vakcīnu (MMRV), ko iepriekšējais CDC bija atstājis vecāku ziņā.
Šie lēmumi un ACIP vispārējā pāreja no zinātniski pamatota novērtējuma ir palīdzējuši veicināt CDC iekšējo sabrukumu. Augusta beigās RFK Jr atlaida bijušo CDC direktori Sjūzenu Monarezu tikai četras nedēļas pēc viņas lomas, jo viņa atteicās parakstīt ACIP ieteikumus, neveicot savu pārskatīšanu; drīz pēc tam liela daļa CDC augstākās vadības protestējot atkāpās no amata.
Līdz šim ACIP sliktākie lēmumi ir bijuši ierobežoti. Mūsdienās tikai dažas vakcīnas ietver timerosālu, un lielākā daļa ģimeņu savus ļoti mazus bērnus nevakcinēja ar MMRV injekciju. Taču potenciālā universālās vakcinācijas pret B hepatītu dzimšanas brīdī atcelšana var būt tās līdz šim visspēcīgākā un postošākā pārmaiņa.
Nezinātniskas bailes
B hepatīts izplatās tiešā saskarē ar ķermeņa šķidrumiem. Pieaugušajiem tas parasti tiek pārraidīts seksa ceļā vai ar piesārņotām adatām. Guess vīrusu var pārnest arī no inficētas mātes bērnam dzemdību laikā.
Lai gan B hepatīta infekciju var pārvaldīt ar pretvīrusu līdzekļiem, ja tā kļūst hroniska, pašlaik nav ārstnieciskas ārstēšanas. Lielākajai daļai bērnu ar B hepatītu tas būs visu atlikušo mūžu, un aptuveni ceturtā daļa piedzīvos nopietnas veselības problēmas, tostarp cirozi un aknu vēzi.
Pirms 30 gadiem ACIP un CDC sāka ieteikt ikvienam saņemt B hepatīta vakcīnu jaunībā, galu galā pārejot uz pirmās injekcijas dozēšanu dzimšanas brīdī. Šī stratēģija tika pieņemta tikai pēc tam, kad iepriekšējie mēģinājumi tikai vakcinēt visaugstākā riska grupas neizdevās ievērojami samazināt gadījumu skaitu. Kopš tās ieviešanas B hepatīta biežums, īpaši bērniem, ASV ir nepārtraukti samazinājies. Vakcīna ir arī droša, un tās nopietnākās blakusparādības, piemēram, anafilakse, ir ārkārtīgi reti sastopamas un ar pienācīgu uzraudzību vadāmas.
Pēdējā ACIP sanāksmē septembrī CDC darbinieki iestājās par vakcināciju dzimšanas brīdī un brīdināja, ka vairāk bērnu gandrīz noteikti attīstīs B hepatītu, ja politika tiks atcelta. Abas ACIP sesijas noritēja ilgi un pašā pēdējā brīdī — vidū daudz neskaidrību par to, par ko patiesībā balsoja locekļi — ACIP negaidīti izvēlējās iesniegt savu plānoto balsojumu par B hepatītu. Tomēr, ņemot vērā B hepatīta iekļaušanu piektdienas darba kārtībā, šķiet, ka atlikšana bija īslaicīga.
Daudz satraucoša ir arī bērnu vakcinācijas grafika iekļaušana ceturtdienas darba kārtībā. Antivaxxers nav slēpuši savu vēlmi saplēst grafiku, ja vien varētu. Bērnu veselības aizsardzība, RFK jaunākā dibinātā pretvakcinācijas grupa, šī mēneša sākumā rīkoja konferenci “Patiesības brīdis”. Konferences laikā Marks Gortons, MAHA institūta prezidents — grupa dibināta lai atbalstītu Kenedija kustību “Padarīt Ameriku veselīgu”sauca lai tiktu atcelts “bērnu vakcinācijas grafiks”.
Tāpat kā iepriekš, reformētā ACIP nav atklājusi nākamajā sanāksmē paredzēto balsojumu saturu. Tāpēc joprojām ir zināms, cik tālu tās dalībnieki dosies, mēģinot mainīt grafiku. Taču noteikti nav iemesla būt optimistiskiem par to, kas RFK Jr valdīšanas laikā sagaida valsts sabiedrības veselību.
