Ja esat kādreiz prātojis, vai jums nav aptaukošanās, iespējams, vēlēsities to vēlreiz pārbaudīt tūlīt. Jauni pētījumi liecina, ka vairāk nekā divas trešdaļas amerikāņu tiek uzskatītas par aptaukošanos saskaņā ar šogad publicētajiem kritērijiem, kas ievērojami pārsniedz aptaukošanās līmeni, pamatojoties uz vecāku standartu.
Masu ģenerāļa Brigama pētnieki pārbaudīja veselības ierakstus no liela, daudzveidīga amerikāņu izlases. Viņi atklāja, ka gandrīz 70% cilvēku atbilst jaunajiem aptaukošanās kritērijiem, kas ņem vērā citus mērījumus, izņemot ķermeņa masas indeksu. Pētnieki saka, ka tiem, kas saskaņā ar šo jauno definīciju klasificēti tikai kā aptaukošanās, joprojām bija lielāks kopējais veselības problēmu dangers nekā cilvēkiem, kuriem nav aptaukošanās, un tas liecina, ka paplašinātie kritēriji var palīdzēt ārstiem labāk atklāt šīs problēmas, pirms tās pasliktinās.
“Mūsu atklājumi liecina, ka jaunā aptaukošanās definīcija efektīvi noslāņoja indivīdus, kuriem ir augsts orgānu disfunkcijas un ilgtermiņa komplikāciju dangers,” raksta autori. publicēts Trešdien JAMA Community Open.
Ārpus ĶMI
2025. gada janvārī liela aptaukošanās ekspertu grupa visā pasaulē, ko atbalstīja Lancets, uzstāja, lai dramatiski mainītu to, kā ārsti diagnosticē šo stāvokli. Tā bija kulminācija dažu ārstu un pacientu ilgstošai kustībai, lai domātu tālāk par ĶMI. Viņu jaunizstrādātie kritēriji, publicēts ziņojumā tajā pašā mēnesī apstiprināja daudzas ar veselību un aptaukošanos saistītas organizācijas, tostarp Amerikas Sirds asociācija ASV.
ĶMI tiek aprēķināts, izmantojot cilvēka svaru un garumu. Un tradicionāli aptaukošanos definē kā tādu, kam ĶMI ir 30 un vairāk. Atjauninātā definīcija pilnībā neatsakās no ĶMI, guess gan aicina ārstiem izmantot citus ķermeņa mērījumus vai nu līdzās ĶMI, vai tā vietā. Šie citi mērījumi ir vidukļa apkārtmērs, vidukļa un gurnu attiecība, vidukļa un augstuma attiecība un DEXA skenēšana (assessments, kas tieši mēra cilvēka kaulu blīvumu un ķermeņa tauku saturu).
Kritēriju autori apgalvoja, ka viņu jaunā definīcija ļauj ārstiem vieglāk noteikt, vai kādam ir lieki ķermeņa tauki, kas ir viens no galvenajiem iemesliem, kāpēc aptaukošanās var negatīvi ietekmēt veselību. Viņi arī norādīja, ka viņu kritēriji var labāk aptvert klīniskās aptaukošanās gadījumus – aptaukošanās, kas īpaši var būt kaitīga un palielina citu nopietnu veselības problēmu risku, nekā vecā sistēma, kas nosaka tikai ĶMI. Taču pētnieki saka, ka viņi ir pirmais pētījums, kurā vispusīgi izpētīta šī kritērija piemērošanas ietekme reālajā pasaulē.
Slēpta aptaukošanās
Pētnieki pārbaudīja datus no programmas All of Us, kas ir ilgstoša federāla iniciatīva, lai savāktu detalizētu informāciju par veselību no dažādām amerikāņu grupām. Kopumā viņi aplūkoja vairāk nekā 300 000 amerikāņu pieaugušo ilgtermiņa veselības rezultātus.
Saskaņā ar vecajiem kritērijiem 42,9% cilvēku tika uzskatīti par aptaukošanos, kas atbilst valsts aptaukošanās līmenim izsekots Slimību kontroles un profilakses centri (nedaudz vairāk nekā 40%). Taču saskaņā ar jaunajiem kritērijiem aptaukojušos cilvēku īpatsvars pieauga līdz 68,6%, tostarp 36,1% tika uzskatīti par klīniski aptaukojušies.
Gandrīz visi cilvēki, kuri atbilda vecajam aptaukošanās standartam, joprojām tika iekļauti jaunajā ĶMI un vēl viena mērījuma izmantošanas sistēmā. Un gandrīz visi jauni aptaukošanās gadījumi bija saistīti ar cilvēkiem, kuriem bija “normāls” ĶMI, guess bija paaugstināts citu mērījumu līmenis. Svarīgi ir tas, ka cilvēkiem ar mazāk stereotipisku aptaukošanos joprojām bija lielāka orgānu disfunkcija un vēlāks diabēta dangers nekā cilvēkiem, kuri saskaņā ar jauno definīciju nav klasificēti kā aptaukošanās. Tomēr šķita, ka cilvēkiem ar klasisku aptaukošanos joprojām ir lielāks šo veselības problēmu dangers nekā cilvēkiem ar aptaukošanos, kuriem bija normāls ĶMI.
Rezultāti liecina, ka šie jaunie kritēriji neizslēdz cilvēkus, kuriem agrāk būtu bijis diagnosticēts aptaukošanās, un to apstiprina citi jaunākie pētījumi. Turklāt tam vajadzētu palīdzēt ārstiem identificēt cilvēkus ar slēptu lieko ķermeņa tauku daudzumu un aptaukošanos, saka pētnieki. Ideālā gadījumā šī agrākā atklāšana var palīdzēt ārstiem novērst vai labāk pārvaldīt ar aptaukošanos saistītas komplikācijas, piemēram, diabētu.
“Lieko ķermeņa tauku noteikšana ir ļoti svarīga, jo mēs atklājam, ka pat cilvēki ar normālu ĶMI, guess ar tauku uzkrāšanos vēdera dobumā ir pakļauti paaugstinātam veselības riskam,” sacīja līdzautore Lindsija Fourmena, MGB Medicīnas departamenta endokrinoloģe. paziņojums no slimnīcas. “Ķermeņa sastāvam ir nozīme — tas nav tikai mārciņas uz skalas.”
Tomēr, ja šī jaunā sistēma tiktu plaši izmantota, tā varētu radīt dažas unikālas grumbas. Autori atzīmē, ka aptuveni ceturtā daļa cilvēku ar klīnisku aptaukošanos pētījumā nebūtu tiesīgi saņemt jaunākas aptaukošanās zāles, piemēram, GLP-1 terapiju. Un, lai gan klīniskajos pētījumos ir konstatēts, ka šīs zāles ir būtiski efektīvas cilvēkiem ar klasisku aptaukošanos, ir atklāts jautājums par to, cik izdevīgi tās būtu cilvēkiem, kuri neatbilst tradicionālajam aptaukošanās standartam.
“Tādējādi jaunās sistēmas ieviešana var būtiski ietekmēt pacientus, tostarp esošos GLP1RA lietotājus, un rada pārliecinošu nepieciešamību novērtēt pretaptaukošanās medikamentu lietošanu šajā atkārtoti definētajā mērķa grupā,” raksta autori.
