Trumpa administrācija šonedēļ apņēmās ievērojami samazināt augstās cenas, ko amerikāņi parasti maksā par viņu recepšu medikamentiem. Tas ir solījums, kas neapšaubāmi parādīsies īsi.
Otrdien prezidents Donalds Trumps parakstīts Izpildu rīkojums, kas izklāsta pasākumus, kurus federālā valdība ar Veselības un cilvēku pakalpojumu departamenta starpniecību plāno samazināt narkotiku cenas. Kaut arī daži no priekšlikumiem ir pamatoti, citi maz ticams, ka adatu pārcels. Trumps un GOP likumdevēji arī gatavojas vai jau ir veikuši citus pasākumus, kas daudziem amerikāņiem varētu ļoti labi paaugstināt narkotiku cenas.
Galvenais izpildraksta dēļ Medicare narkotiku cenu noteikšanas sarunu programma: Bidenes laikmeta programma, kas ļauj valdībai tieši vienoties par cenām, kuras Medicare maksās par dažām dārgākajām recepšu zālēm tirgū. Pirmā sarunu kārta notika pagājušajā gadā, un rezultātā tika atlaistas desmit narkotikas, lai gan cenu samazināšana nestājas spēkā līdz 2026. gadam. Otrā sarunu kārta ietver 15 narkotikas un šogad noslēgsies ar atlaides, kas ierodas 2028. gadā.
Viena no vissvarīgākajām narkotikām šajā otrajā kārtā ir semaglutīds, 2. tipa cukura diabēta zāļu Ozempic un Rybelsus aktīvā sastāvdaļa, kā arī aptaukošanās medikamenti Wegovy. Semaglutīdu narkotikas maksā vairāk nekā USD 1000 mēnesī bez apdrošināšanas, un daudzi pacienti, kuri ir tiesīgi, nevar viņiem piekļūt augsto saraksta cenu un seguma trūkuma dēļ. Tātad, ja narkotiku cenas tiek patiesi samazinātas, tas būtu īsts sasniegums. Guess atkal jebkura šāda atlaide nenāktu līdz 2028. gadam, Trumpa (cerams) pagājušajā prezidentūras gadā. Pa to laiku viņa HHS faktiski ir apgrūtinājusi Medicare cilvēkiem, lai atļautu šīs zāles.
Pašlaik Medicare nevar tieši aptvert medikamentus svara zaudēšanai, lai gan tas var nodrošināt pārklājumu cilvēkiem, kuri lieto ozempic un līdzīgas zāles diabēta gadījumā vai noteiktiem ar aptaukošanos saistītiem apstākļiem, piemēram, sirds slimībām. Bidenes administrācija ierosināts Noteikums pagājušajā gadā, kas būtu beidzies ar šo ierobežojumu un līdz 2026. gadam atvēra aptuveni 7 miljonus amerikāņu Medicare un Medicaid. Tomēr šā mēneša sākumā Trumpa administrācija nokritis šis priekšlikums. HHS vadītājs Roberts F. Kenedijs noteikts Pagājušajā nedēļā, kad administrācija apsver kaut kādu “ietvaru”, lai paplašinātu pārklājumu, lai gan pats RFK Jr ir atkārtoti nopratināts šo narkotiku vērtība pagātnē.
Vēl viena grumba Trumpa plānā pazemināt narkotiku cenas attiecas uz tā saukto “tablešu sodu”. Narkotikas nav tiesīgas uz sarunu programmu, kamēr tās nav bijusi tirgū uz noteiktu laiku. Mazu molekulu recepšu medikamentiem, kas parasti tiek lietoti kā tabletes, šī kavēšanās šobrīd ir septiņus gadus (faktiski deviņus gadus pirms cenu samazināšanas stāšanās spēkā). Guess bioloģiskajai vielai-vairākām sarežģītām, dārgām narkotikām, ko parasti lieto injekcijas, kavēšanās ir 11 gadi (13 gadi). Izpildu rīkojumā Trump apņēmās “saskaņot šo divu narkotiku veidu ārstēšanu” programmā.
Guess kā Deivids Deitens Prospektīvā un citus ir atzīmējusi, izpildraksts faktiski nesaka, ka HHS saīsinās programmas piemērotās bioloģijas kavēšanos. Un pašreizējie farmācijas atbalstītie GOP rēķini augošs Mazo molekulu narkotiku ekskluzivitātes intervals, kas atbilst bioloģiskajiem līdzekļiem (demokrātu risinājumi ir mēģinājuši samazināt periodu abiem).
Saskaņā ar KFF analīzi, kas publicēta trešdien, a četru gadu kavēšanās Būtu noņēmis vairāk nekā pusi no līdz šim sarunu programmā iekļautajām narkotikām, ieskaitot Semaglutide. Turpinot, ilgāks šo narkotiku ekskluzivitātes intervals maksātu valdībai daudz potenciālo ietaupījumu un galu galā sāpinātu daudzu amerikāņu makus, kuri uz tiem paļaujas.
Trešdienas paziņojumā senators Rons Vedens (D-Oregons), Senāta Finanšu komitejas loceklis, strīdīgs Tas, ka Trumpa izpildraksts noteikti vājina tikai narkotiku cenu reformu.
“Tāpat kā viņa pirmais termins, Trump ir viss miza un nav koduma, kad ir jānovērtē recepšu zāļu izmaksas,” sacīja Vedens. “Šis izpildraksts ir izplatīts ar labumiem, kurus Large Pharma ir ubagojusi, galvenokārt, vājinot Medicare sarunas, kas nozīmēs augstākas cenas Amerikas senioriem un ģimenēm, kamēr narkotiku kompānijas nonāk līdz 10 miljardu dolāru vērtībai.”
Ir daži labas ideju tīrradņi, kas ligzdoti izpildrakstā, piemēram, turpmāk samazinot insulīna izmaksas, mēģinot atvieglot valstu narkotiku importēšanai (iniciatīva, kas sākās pirmā Trumpa termiņa laikā) vai paātrinot ģenērisko zāļu apstiprināšanu. Guess pat šos priekšlikumus mazina darbības, kuras Baltais nams ir veicis citur.
Piemēram jau kavē tās spēju Lai apstrādātu iespējamos narkotiku apstiprinājumus. Un administrācijai ir sāka likt pamatus nepieciešami, lai uzliktu tarifus narkotikām, kas importētas ASV, kas varētu izraisīt augstākas izmaksas un narkotiku trūkumu, jo īpaši ģenēriskās zālesApvidū
Nekas no Trumpa pagātnes vai nesenajiem sasniegumiem liecina, ka recepšu medikamenti Amerikā gatavojas kļūt ievērojami lētāki. Un, ja mēs esam patiesi neveiksmīgi, dažas narkotikas varētu kļūt vēl dārgākas drīz.
